奉节县人民医院心身睡眠医学中心 | 精神心理类疾病诊疗能力日进突出
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于 2023/06/14 08:53:47 发布
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作者:奉节诗奉网
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奉节县人民医院心身睡眠医学中心 | 精神心理类疾病诊疗能力日进突出
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近日,县人民医院心身睡眠医学中心诊断一例自身免疫性脑炎所致精神障碍类复杂病例,并及时有效地对疾病做到了干预治疗。
患者宋女士,36 岁,入院前1月因无明显原因突发倒地,意识丧失,全身抽搐,口吐白沫,两眼向上翻,在某医院就诊后,予以抗癫痫药物治疗症状有所缓解。就在一周前,患者逐渐出现自言自语、兴奋乱语、凭空谩骂、行为紊乱精神异常表现,便来到我院精神科就诊。入院后,宋女士家属否认其病前存在头部外伤、感冒受凉及其他基础疾病病史。予以完善神经系统等查体未见异常,随后医生结合检查结果,基本排除脑梗、颅内肿瘤、遗传、代谢等疾病导致“继发性癫痫”可能。其中唯独脑炎所致癫痫、精神异常不能排除,因病毒性脑炎或自身免疫性脑炎有相当大一部分比例在体格检查及影像学检查中不能提示异常。在医生的综合讨论下,终在自身免疫性脑炎抗体检测中找到问题,提示“自身免疫性脑炎脑脊液抗NMDAR1抗体IgG 1:1 阳性,抗GABABR1抗体IgG 1:100阳性,血清抗 GABABR1 抗体IgG 1:100 阳性”,确诊“自身免疫性脑炎(抗NMDAR1抗体及抗GABABR1抗体阳性)”。随即,通过我院神经内科会诊,予以制定全程治疗方案,及时有效地对疾病进行干预治疗。“自身免疫性脑炎多与病毒感染、肿瘤、遗传等因素相关,相当大一部分比例的患者单以精神异常为主要症状,不易识别。”医生介绍,目前我院心身睡眠医学中心对此类疾病能够做到诊治干预,越早发现越能实现良好的预后。
监审:龙浩
信息来源:来源奉节县人民医院
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